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사회>제약/의료/건강

[치과] Dr. 송정우의 치아교정 Q&A

송곳니 아닌 덧니 발치는 교정상 필요

덧니



송정우 원장송정우 원장 (센트럴치과 서울시청점)- 경희대학교 치과대학 외래교수- 대한치과교정학회 정회원- 대한소아치과학회 정회원- 대한심미치과학회 정회원- RWISO(Roth Willams International Society of Orthodontists) 정회원- Roth Williams course 수료 / RWKSO 정회원



Q. 덧니예요. 치아교정할 때 덧니를 빼나요?

A. 치아교정치료를 고려하는 가장 흔한 이유는 '덧니'로 표현되는 불규칙한 치열과 앞니가 돌출돼 생기는 '돌출입'입니다.

이러한 부정교합이 생기는 가장 큰 이유는 모든 치아들이 배열되는데 필요한 공간보다 잇몸뼈의 공간이 부족하기 때문입니다. 특히 덧니의 경우는 치아의 원래 위치보다 많이 벗어나는 경우가 많습니다. 이러한 이유 때문에 치아교정치료 과정에서 치아의 수를 줄여주는 '발치'의 과정이 필요하게 됩니다.

만약 모든 치아들이 치열에 대해 필수적이라면 발치를 고려하기는 어려울 것입니다. 하지만 우리의 치열에는 상대적으로 제거되어도 기능상의 문제가 없는 치아가 있습니다. 소구치라고 부르는 송곳니 뒤의 작은 어금니인데 이 치아는 2개씩 쌍을 이루고 있습니다. 그 중 하나를 선택하여 발치하며 이로 인해 생긴 공간으로 치열을 교정하게 됩니다. 치열을 이루고 있는 각각의 치아들이 심미적으로나 기능적으로 개선되기 위해서 발치는 꼭 필요한 과정이라고 할 수 있습니다.

덧니가 심한 경우 가장 틀어지지 쉬운 치아는 송곳니입니다. 이때 송곳니가 높게 자리 잡은 것을 흔히 보게 됩니다. 따라서 덧니로 된 송곳니를 발치하는 것으로 생각하기 쉽습니다. 하지만 송곳니는 심미적으로나 기능적으로 중요한 역할을 하는 치아이고 앞서 언급한 이유로 송곳니가 아닌 송곳니 뒤의 작은 어금니를 발치하게 됩니다.



물론 치아교정 시 모든 경우에서 꼭 발치하고 교정해야만 하는 것은 아닙니다. 잇몸의 공간을 분석하여 필요한 경우에만 발치를 하는 것입니다. 다만 세대를 거듭할수록 턱뼈의 크기나 폭이 점점 작아지는 경향을 보이고 있어 치아교정을 위해서 발치를 필요로 하는 분들이 많아지는 것 같습니다.

발치가 필요한 환자가 발치를 하지 않고 무리하게 치아교정을 진행할 경우 잇몸뼈가 내려가거나 돌출입이 되는 등의 부작용을 겪을 우려가 있습니다. 모든 치료가 그렇듯 처음 치료를 시작할 때 정확한 환자상태 파악과 그에 맞는 치료를 진행해야 부작용이나 재치료를 하는 등의 불편을 줄일 수 있습니다. 따라서 치아교정치료를 위한 진단결과 발치를 필요로 한다는 말을 듣게 되어도 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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